手术器械消毒常识

作者：succis 发布日期：2014-11-14

在各类医院手术后一般的手术器械都是多次使用的，一次性手术器械也用，但是大多数是重复使用的手术器械。这样手术器械消毒就显得格外的重要。手术器械消毒的方法很多，什么方法最实用最有效，如手术刀柄，手术剪，组织剪等这样看具体的手术器械消毒方法是不一样的。下面就介绍几种有效使用的手术器械消毒方法供大家参考。为今我们的医疗行业做出我们的贡献。

一、灭菌法

 1．高压蒸气灭菌法　运用最遍及，效果牢靠。高压蒸气灭菌器可分为下排气式和预真空式两类。后者的灭菌时刻短，对需求灭菌的物品的危害细微，但价贵，运用未遍及。当前在国内广泛运用的为下排气式灭菌器，灭菌时刻较长。这种灭菌器的款式许多，有手提式、立式和卧式等多种。但其根本布局和效果原理一样，由一个具有两层壁的本领高压的锅炉所构成，蒸气进入消毒室内，积累而发生压力。蒸气的压力增高，温度也随之增高。用蒸气压力104．0～137．3kPa（15～20 lbf/in2）时，温度可达121～126 0C，保持30分钟，即能杀死包含具有坚强抵抗力的细菌芽胞在内的悉数细菌，到达灭菌意图。

 高压蒸气灭菌器的运用办法略述如下：将需求灭菌的物品放入消毒室内，紧锁器门。先使蒸气进入夹套，在到达所需的操控压力后，将冷凝水泄出器前面的冷凝阀旋开少量，再将总阀敞开，使蒸气进入消毒室。冷凝阀的敞开是使冷凝水和空气从消毒室内排出，以保证消毒室所需的温度。此刻，可看到夹套的蒸气压力降低，消毒室的蒸气压力上升。在消毒室温度表到达预选温度时，开端核算菌时刻。灭菌时刻终了后，让消毒室内的蒸气天然冷却或予以排气。在消毒室压力表降低到"0"位1～2分钟后，将门翻开。再等10～15分钟后取出已灭菌的物品。因为余热的效果和蒸腾，包裹即能枯燥。物品灭菌后，通常可保存2周。

 二、消毒法

 1．药液浸泡消毒法　锋利器械、内腔镜等不适于热力灭菌的器械，可用化学药液浸泡消毒。常用的化学消毒剂有下列几种：

（1）1：1000　新洁尔灭溶液，浸泡时刻为30分钟，常用于刀片、剪刀、缝针的消毒。1000ml中加医用亚硝酸钠5g，配成"防锈新洁尔灭溶液"，有避免金属器械生锈的效果。药液宜每周替换1次。

（2）70％酒精，浸泡30分钟，用处与新洁尔灭溶液一样。酒精应每周过滤，并核对浓度1次。

（3）10％甲醛溶液，浸泡时刻为30分钟，适用于输尿管导管、塑料类、有机玻璃的消毒。

（4）2％戊二醛水溶液，浸泡10～30分钟，用处与新洁尔灭溶液一样，但灭菌效果非常好。

（5）1：1000洗必泰溶液，抗菌效果较新洁尔强。浸泡时刻为30分钟。

 注重事项：

①浸泡前，要擦净器械上的油脂；

②要消毒的物品有必要悉数浸入溶液中；

③有轴节的器械，轴节应打开；管瓶类物品的表里均应浸泡在消毒液中；

④运用前，需用灭菌盐水将药液冲刷洁净，避免安排遭到药液的危害。

 2．甲醛蒸气熏蒸法　用600px有蒸格的铝锅，蒸格下放一量杯，参加高锰酸钾2．5g，再参加40％甲醛溶液5ml，蒸格上放丝线，熏蒸1小时，即可达消毒意图，丝线不会变脆。

清洗、保管和处置：悉数器械、敷料和用具在运用后，都有必要通过必定的处置，才干从头进行消毒，供下次手术运用。其处置办法随物品品种、污染性质和程度而不一样。凡金属器械、玻璃、珐琅等物，在运用后都需用清水洗净，格外需注重沟、槽、轴节等处的去污，金属器械还须擦油防锈；各种橡胶管还需注重冲刷内腔，然后擦干。曾触摸过脓液或HbsAg阳性，尤其是HbeAg阳性病人的血液的手术用品，应另作处置。然后用清水冲刷洁净，擦干或晒干。